流感或即将达峰？阳性率45%是啥意思？如何选药物→

当下流感多发，主要流行哪种病毒？是否有变种或新发现的病毒？发展趋势如何？总台记者12月2日专访了中国疾控中心相关负责人。监测显示，17个流感高流行水平的省份检测阳性率超过45%，预计全国在12月上中旬流感达峰的可能性较大。 中国疾控中心病毒病所国家流感中心主任 王大燕：当前我国急性呼吸道传染病整体呈上升趋势，流感病毒是主要流行的病原体，检测到的病原体均为已知常见病原体，没有监测到未知病原体及其导致的新发传染病。其中，有17个省份达到高流行水平，其它省份处于中流行水平。根据最近监测情况，预计全国在12月上中旬达峰的可能性较大。流感活动水平下降到低水平还需要一段时间，所以未来6到8周流感防控不能放松。甲型H3N2亚型流感病毒仍然占流行优势，占比超过95%，有少量甲型H1N1亚型和乙型流感病毒同期流行。 阳性率近45% 并非近一半人感染流感 “全国门急诊流感样病例中流感阳性率已经接近45%”这一数据引起了公众的广泛关注，对此，中国疾控中心病毒病所国家流感中心主任王大燕表示，这个数字不是像一些网友理解的在“流感病例中检测流感”，也不是全国有将近一半的人感染流感。 中国疾控中心病毒病所国家流感中心主任 王大燕：国际通行标准，一般将流感样病例流感病毒检测阳性率，作为反映流感活动强度的关键指标。流感样病例是有流感症状的病人，一般是体温大于等于38℃、咽痛或者咳嗽的病例。疾控部门在全国开展了急性呼吸道传染病哨点监测，我们对门急诊的部分流感样病例，进行了呼吸道样本随机采样和检测。比如阳性率40%，意思是如果在门急诊的流感样病例中采集100份样本，其中40份流感病毒阳性。大家也可大致理解为，100个有流感症状就诊的病人中，会有40人感染了流感病毒。 得过流感还有必要接种疫苗吗？ 不少公众表示疑惑，过了流感疫苗最佳接种时间，已经进入流行阶段，接种疫苗还有用吗？得过流感还有必要接种疫苗吗？正在得流感能接种疫苗吗？专家进行了解答。 中国疾控中心病毒病所国家流感中心主任 王大燕：预防流感核心措施为接种疫苗，6月龄以上无接种禁忌人群均建议接种。虽然目前流感已经进入高发季，但现在接种流感疫苗也是有意义的。得过流感仍建议接种疫苗，季节性流行的流感病毒有甲型H1N1亚型、甲型H3N2亚型和乙型流感多种，感染一种后产生的免疫力无法抵御其他亚型，而流感疫苗是覆盖上述型别和亚型的多价疫苗；另一方面因为流感病毒会发生变异，流感疫苗每年会依据流行的毒株更新，每年接种才能获得针对性保护。所以说，已经感染过流感病毒痊愈的人群依然可以接种流感疫苗，但不建议正处于感染的急性发病期内的患者接种，需要等症状消失、身体基本恢复后再接种；部分有基础性疾病的患者感染后，可能身体较为虚弱，可咨询医生综合评估身体状况后确定合适的接种时间。 5—14岁病例明显多于其他年龄组 流感病毒传播迅速，在学校、托幼机构和养老院等人群密集的场所易发生聚集性疫情。中国疾控中心病毒病所国家流感中心主任王大燕介绍，本次流行季，5—14岁病例明显多于其他年龄组，流感聚集性疫情数量高于上一流行季，而且几乎全部来自学校和托幼机构。 中国疾控中心病毒病所国家流感中心主任 王大燕：疫情高发原因包括气温下降使室内活动增多、空气流通差，空间密闭利于病毒传播。流感病毒感染后全身症状明显，易引发高热、头痛、肌肉酸痛等，有人形容是“中毒”症状，这主要是感染流感病毒后人体释放的强烈的炎性因子反应导致的。重点人群集中在5岁以下婴幼儿、60岁以上老人、孕妇及慢性病患者，易出现重症，严重时可导致肺炎、心脏损伤甚至休克等并发症，应当高度重视，早就医，根据医嘱尽早给予药物治疗。 抗病毒药物该如何选？ 在流感发病的48小时内服用抗病毒药物可以减少并发症，缩短病程。目前我国批准上市、使用最广泛的抗病毒药物主要包括奥司他韦和玛巴洛沙韦，两种药物作用机制、价格、使用人群等都不相同，到底应该怎么选？ 首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科主任医师 李侗曾：这两个药物首先适用的人群不太一样，奥司他韦说明书批准的是一岁以上就可以使用，甚至对于一些一岁以下的孩子，如果说医生评估重症风险比较高，也可以权衡利弊之后使用，最小的就是出生两周以后都可以考虑用奥司他韦来治疗，降低重症的风险。它也有颗粒剂型，有片剂、胶囊剂，另外孕妇也可以使用。玛巴洛沙韦作为RNA聚合酶抑制剂，它目前在国内批准的是大于等于5岁的儿童和成年人，它的优势就是全程只需要用一次，所以极大提高了依从性。另外在预防上，我们国家只批准了奥司他韦可以用于暴露后预防，指的就是重症的高风险人群，如果是在没有防护的情况下接触了流感病例，我们可以尽快地使用奥司他韦来预防降低自己感染的风险。玛巴洛沙韦从它的作用机制上来说也有预防的作用，如果我们在暴露后使用的话，也可以降低重症。如果我们在发生暴露之后，使用玛巴洛沙韦也可以降低感染风险，但是目前国内考虑到它的耐药的风险以及经济上的一些负担，目前还没有被批准用于暴露后预防。 近期热门视频 你会关注 重磅！今日上市！里程碑事件 中俄举行战略安全磋商 紧急提醒！看到立即上报！千万别碰→ 电动自行车“超速断电”，是否会急刹车？专家详解新国标→ 二手平台买卖积分？紧急提醒→ 来源：央视财经（ID：cctvyscj）、央视新闻客户端 监制：柯成韵 主编：于小曼 编辑：张爽转发提醒！ 文章原文 原文链接：http://weixin.sogou.com/weixin?type=2&query=%E5%A4%AE%E8%A7%86%E8%B4%A2%E7%BB%8F+%E6%B5%81%E6%84%9F%E6%88%96%E5%8D%B3%E5%B0%86%E8%BE%BE%E5%B3%B0%EF%BC%9F%E9%98%B3%E6%80%A7%E7%8E%8745%25%E6%98%AF%E5%95%A5%E6%84%8F%E6%80%9D%EF%BC%9F%E5%A6%82%E4%BD%95%E9%80%89%E8%8D%AF%E7%89%A9%E2%86%92